Сцинтиграфия легких
Сцинтиграфия легких исследует функцию легких и позволяет выявить нарушения вентиляции или кровообращения
Общая информация
Целью исследования является проверка системы кровоснабжения легких для выявления заблокированных кровеносных сосудов и проверка системы вентиляции легких. Проверка вентиляции совершается посредством вдыхания радиоактивного газа. Проверка кровоснабжения осуществляется путем введения радиоактивного маркера, концентрирующегося в легких.
Цели сцинтиграфии
Основной целью проверки является выявление тромбоэмболии легочной артерии (легочная эмболия). Эмболия - это тромб, который образуется в определенном месте в организме, переносится кровью и застревает в одной из артерий, поставляющих кровь к легким. Чем крупнее тромб, тем большую артерию он заблокирует и тем больше будет участок легких, к которому не поступает кровь. Сгусток крови начинает формироваться в вене ноги или таза, при замедленном кровотоке, например, при длительном лежании в постели, при переломах, после операций и при предрасположенности к гиперкоагуляции. Риск тромбоэмболии состоит в блокировке крупной артерии, вследствие чего снижается насыщение крови кислородом и возникает опасность для жизни.
Подготовка и ход процедуры
В случае беременности следует сообщить о ней врачу перед началом проверки. Также сообщите врачу, если вы проходили проверку или принимали препарат с содержанием бария и висмута в течение четырех дней перед данной проверкой.
Проверка проводится в два этапа:
- Сцинтиграфия кровоснабжения - введение радиоактивного маркера (Technetium-99m) в кровь пациента, который прикрепляется к молекуле-носителю MAA (Macro Aggregated Albumin). Технеций распадается и испускает гамма-излучение, которое фиксируется камерой. Отсутствие радиоактивности в части легкого свидетельствует о повреждении этой зоны от тромба, который блокирует легочную артерию или о легочном заболевании.
- Сцинтиграфия вентиляции - пациент вдыхает радиоактивный газ, который распространяется по всем вентилируемым участкам легкого. Гамма-камера фиксирует гамма-лучи, испускаемые веществом, которое вдохнул пациент. Холодные участки на изображении свидетельствуют о том, что в них не поступает воздух вследствие блокировки дыхательных путей в результате опухоли, стеноза, жидкости и пр. Если воздух равномерно распространяется в легких, но было выявлено нарушение кровообращения, это свидетельствует о возможной эмболии.
После процедуры
Запрещено кормить грудью в течение двух дней после проверки, так как существуют опасения по поводу наличия радиоактивных веществ в грудном молоке.
Возможные осложнения
Риск при сцинтиграфии легких является минимальным. Радиоактивные вещества испускают очень небольшое количество радиации. Поэтому нет риска для пациента или его окружения. Существует минимальный риск повреждения клеток за счет излучения. Однако речь идет об объеме излучения таком же или более низком, чем облучение при рентгене или КТ. Иногда развивается аллергия на радиоактивные маркеры.