ניתוח לחידוש מפרק הירך
17-03-24
ניתוחי החלפות מפרקים הם מהניתוחים השכיחים ביותר בישראל ומיועדים לאנשים הסובלים משחיקה של הסחוס.
באופן מסורתי ניתוח להחלפת מפרק הירך כולל את החלפת ראש וצוואר הירך במשתל מלאכותי וזאת על אף שצוואר הירך תקין, לא מכיל סחוס ולא גורם לכאבים. למרות שניתוח זה יעיל בהורדת כאבים, הוא יוצר לא פעם תחושה שאינה טבעית, עשוי לגרום לכאבים כתוצאה משינוי מבנה המפרק, ולא מאפשר חזרה לפעילות ספורט מלאה. מסיבות אלו, החל עולם המדע לחפש שיטה נכונה ובריאה יותר, שתבטיח גם שיקום מהיר וחזרה מלאה לשגרה.
תחושה טבעית יותר של מפרק הירך
לדברי פרופ' נועם שוחט, מנהל היחידה להחלפת מפרקים במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא), אחד החידושים שמציע המרכז הרפואי שמיר הוא ניתוח לחידוש מפרק הירך (Resurfacing) במקום החלפה מלאה מסורתית, במסגרתו מתבצע רק גירוד של הסחוס הפגוע (מספר מילימטרים ממנו) וציפוי מחדש של המשטח. "ניתוחי Resurfacing מאפשרים שימור של עצם בריאה ושיחזור טוב יותר של הביומכניקה הטבעית של המפרק", מסביר פרופ' שוחט, "בנוסף, אנו יודעים היום לבצע ניתוחים אלו בגישה קדמית ובכך להימנע מחיתוך השרירים. התוצאה היא תחושה טבעית יותר תוך שיקום מואץ: חזרה להליכה ללא מקל לאחר שבוע וחזרה לריצה ולפעילות ספורט אינטנסיבית לאחר שלושה חודשים".
בעוד בהחלפה מלאה מסורתית מתבצעת כריתה לא רק של ראש הירך אלא גם של צוואר הירך - שכלל אינו נגוע במחלה - והחלפתם במשתל מתכתי מלאכותי המוחדר לעצם, ניתוחי החידוש מתמקדים בשימור העצם הטבעית, כפי שמסביר פרופ' שוחט: "המפרק האידיאלי הוא זה שנולדנו איתו ועל כן, אנו רואים חשיבות עליונה קודם כל בשימורו. בניתוחי החידוש נשמרת האנטומיה הטבעית של המפרק ורק מתבצע ציפוי של הסחוס הפגוע, מה שמאפשר תחושה טבעית יותר של המפרק לאחר הניתוח, טווח תנועה טוב יותר וחזרה מהירה לתפקוד ברמה גבוהה. ניתוח החידוש מונע למעשה את כריתת הצוואר ומסייע לשמר יותר מסת עצם. תהליכים אלו משמרים את הקיים ואינם גורמים לדלדול העצם.