סרטן השחלות

מהו סרטן השחלות?

ידועים סוגים רבים של גידולי שחלה, מהם הנפוצים ביותר הינם גידולים הנובעים מהמעטפת של תאי האפיתל של השחלה. הללו מהווים כ – 90% מגידולי השחלה.

זהו אחד הגידולים הקטלניים ביותר בנשים, לאור העובדה שברוב המקרים הוא מתגלה בשלב מאוחר כאשר הגידול מתפשט בחלל הבטן.

האם יש תסמינים למחלה? כיצד מאבחנים?

הגידול לרוב מאובחן כאשר נשים מגיעות עם מיחושים בטניים/אגניים ובבדיקת אולטרסאונד יש עדות לממצא לא סדיר חשוד בשחלות, לעיתים בליווי של נוזל בחלל הבטן ו/או האגן.

גידולי השחלה לרוב אינם גורמים לתסמינים בשלב המוקדם ולכן הם מתגלים ב – 80% מהמקרים כאשר המחלה כבר מפושטת בחלל האגן והבטן.

יש גידולים שמתגלים בשלב מוקדם, באופן מקרי, או בשל היות הגידול פחות אלים.

מי הנשים אשר נמצאות בקבוצת סיכון?

בעיקר נשים שיש במשפחתן גידול שד ו/או שחלה. בחלק מהנשים הללו יש עדות לנשאות של מוטציה (שינוי) בגן הנקרא BRCA   (מסוג BRCA1  או BRCA2  ). יש לציין כי נשאות למוטציות בגנים הללו היא נפוצה בעיקר בבני העדה האשכנזית, וכ – 1 מכל 40 גברים ונשים באוכלוסייה זו הוא נשא של אחת מ – 3 מוטציות הנפוצות בגנים הללו. היום בדיקת המוטציות הללו הינה בסל עבור מי שהוא ממוצא אשכנז.

 האם ניתן להפחית את הסיכוי לחלות במחלה?

נטילת גלולות מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון לסרטן השחלה, זאת כתלות במשך נטילת הגלולות. פירוש הדבר הוא שככל שנוטלים את הגלולה מספר רב יותר של שנים, כך פוחת הסיכוי לחלות במחלה.

כמו כן במידה ונשים נמצאות נשאיות למוטציות שציינתי לעיל, יש המלצה לכריתת שחלות וחצוצרות סביב גיל 35-40 בהתאם לסיפור המשפחתי, המוטציה שנמצאה והשלמת תוכנית הפריון של האישה הספציפית.

מאחר ובחלק מהמקרים מקור הגידול השחלתי הוא בחצוצרות, יש המלצה לכריתת חצוצרות בנשים שעוברות ניתוח גניקולוגי וסיימו את תוכנית הפיריון, גם אם אין להן סיפור משפחתי של סרטן מסוג זה.

כיצד מתמודדים עם המחלה אצל נשים צעירות שנמצאות עדיין בשלבי הפוריות?

התמודדות עם סרטן בכל גיל הינה קשה, בטח בגיל צעיר ובמצב הפוגע בפריון.

כפי שציינתי גם קודם, הדגש הוא טיפול מותאם אישית, בליווי צוות מולטי-דיסיפלינרי, לרבות צוות יחידת הפריון.

אילו טיפולים מוצעים במסגרת המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא)?

הבסיס לטיפול הוא שילוב בין ניתוח רחב היקף וכימותרפיה. היום לצד הטיפול הכימותרפי הקונבנציונלי יש גם אפשרות לשימוש בתרופות ביולוגיות, המכוונות בעיקר כנגד תאי גידול עם המוטציות ב – BRCA , במידה והללו קיימים.

לכן כחלק מהטיפול אנו מבצעים במקביל גם בירור גנטי (על ידי בדיקת דם) ובמקרים מסוימים גם בדיקת מוטציות ברקמת הגידול עצמה, וזאת כדי להתאים טיפול ביולוגי מאריך חיים למטופלות.

מה יחודיות הטיפול ב"שמיר"?

היכולת שלנו לתת מענה לכל הרבדים, לרבות השילוב של אנשי מקצוע בתחום הכירורגי הגינקו-אונקולוגי, האונקולוגיה, הפתולוגיה והגנטיקה, ובמידת הצורך גם הפוריות - כל אלו מאפשרים מתן מענה מותאם אישית בזמן מהיר.

לצד החשש שנלווה לאבחון וטיפול פיזי בסרטן השחלות, נשים רבות נזקקות בשלבים אלו לתמיכה נפשית ורגשית. המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) מעמיד לרשות המטופלות מערך עובדות סוציאליות מסורות, אשר מסייעות ומלוות לאורך כל הדרך ומעניקות את התמיכה והכתף החמה לכל מטופלת שזקוקה לכך. השילוב בין העובדות הסוציאליות לבין צוות הרופאים המומחים וצוות הסיעוד בחטיבת נשים ויולדות הופכים את הטיפול והתמיכה למותאם אישית, מקצועי ואיכותי. אנחנו כאן עבורכן!