מחלות ריאה והמלצות לפעילות גופנית

צוות מכון הפיזיותרפיה במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) עם המלצות לפעילות ספורטיבית המיועדת לחולי ריאות. כמו אצל אדם בריא, גם כאן הפעילות יכולה לשפר את איכות החיים ולתרום לבריאות

שיגרת אימונים במסגרת אורח חיים בריא לחולי ריאות יכולה לשפר את תפקוד היומיום ואת איכות החיים, לצמצם את תכיפות וחומרת התחושה של "חוסר באוויר", למנוע התלקחויות ואשפוזים, ובאופן זה להאט את התקדמות המחלה ולאפשר אורח חיים חופשי מהגבלות. על מנת להשיג את היתרונות הללו, חשוב לשלב אימונים אירוביים ואימוני התנגדות לצד תרגילי גמישות ותנועתיות לבית החזה. חשוב לציין כי מי שמתקשה לעמוד בקלות על רגל אחת (רגל ימין או רגל שמאל) במשך עשר שניות רצופות, צריך להיות מודע לסיכון לנפילה, וישלב תרגילים לשיווי משקל.

המינון האירובי המומלץ לחולי ריאה, כולל אימון מתון - בינוני, כ- 30 דקות נטו,  3 - 5 פעמים בשבוע. עדיף לא להגיע לקוצר נשימה משמעותי. למתקשים, ניתן לשלב הפסקות מנוחה או פעילות קלה. השפעה של אימון רציף לעומת אינטרוולים (אימון בהפסקות) תהיה דומה כל עוד משלימים את סך כל העבודה/ מרחק.

המינון המומלץ לאימוני התנגדות כולל 4 - 6 תרגילים שונים לקבוצות השרירים הגדולות. בכל תרגיל 1 - 4 סטים. בכל סט 12 - 15 חזרות אשר יביאו את השריר לעייפות משמעותית.

יש חשיבות להתאמת טיפול תרופתי (כמו משאפים) ושילובו עם הפעילות הגופנית.

אם בזמן האימון הסטורציה באוויר חדר יורדת מתחת ל 90%, יש להתאים תוספת חמצן, ולעשות זאת בהנחיית הרופא המטפל. המשתמשים בחמצן באופן קבוע, ימשיכו להשתמש בחמצן גם בזמן הפעילות, ואולי יידרשו להגביר את קצב הזרימה.

אם אחרי הפסקת האימון מתגבר קוצר הנשימה, יש לשלב טיפול תרופתי (משאפים) ולעשות זאת בהנחיית הרופא המטפל.

אם הופיע דימום בליחה, יש להפסיק את האימונים עד להתייעצות עם הרופא המטפל.

בכל מצב של ספק או חשש, ניתן להתייעץ עם פיזיותרפיסט להתאמת תוכנית אימון אישית.

חולי COPD  עם FEV1 קטן מ- 50% מהצפוי, זכאים לסדנת שיקום ריאה (24 טיפולים בשנה) במסגרת סל הבריאות, פנו לרופא הריאות המטפל בכם.

 

הגדרות כלליות לקביעת רמת עצימות האימון (עד כמה האימון קשה):
אימון בעצימות קלה:
המתאמן ירגיש שקל לו, יצליח לדבר בקול רם ובאופן חופשי משפטים רבים.
RPE 10-11 בסולם בורג 6-20
אימון בעצימות בינונית:
המתאמן ירגיש שקצת קשה לו, יצליח לדבר בקול רם, אבל עם הפסקות אחרי כל מספר משפטים.
 RPE12-13 בסולם בורג 6-20
אימון בעצימות גבוהה:
המתאמן ירגיש שקשה לו או קשה מאוד, לא יהיה מסוגל לדבר בקול רם רצף משפטים או אפילו מילים.
RPE 14-16 בסולם בורג 6-20
* פעמים רבות אצל חולי ריאה קצב פעימות הלב אינו מדד מתאים להערכת עצימות האימון.

מכון הפיזיותרפיה במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) עומד לרשותכם ונכון לסייע בבניית תוכנית אימונים שמתאימה למצבכם הבריאותי, כך שתוכלו לשפר את איכות החיים ולשלוט במחלת הריאות באופן הטוב ביותר. אנחנו כאן עבורכם!