הקשר בין השמנה לסוכרת
מרגע שאדם אובחן כחולה בסוכרת מסוג 2, ישנו חלון הזדמנויות של שלוש עד עשר שנים, אשר בו ניתן להשפיע על מהלך המחלה ובחלק מהמקרים אף להביא לעצירתה המוחלטת. איך עושים את זה? מומחי המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) עם התשובות
סוכרת מסוג 2 היא בעלת שורשים גנטיים. פירוש הדבר הוא שהסיכון לחלות בסוכרת גדל אם יש לאדם קרוב משפחה מדרגה ראשונה חולה סוכרת (כמו הורה או אח/אחות). לכאורה מדובר בגזירת גורל ובסוף ידוע מראש. בפועל המציאות שונה לחלוטין ולאורח חייו של האדם יש השפעה ישירה על פיתוח מחלת הסוכרת, גם אם אין לו היסטוריה גנטית עם המחלה.
אחד הגורמים המרכזיים שמעלים את הסיכוי לפתח את מחלת הסוכרת הוא עליה במשקל. מחקרים מראים כי השמנת יתר מעלה את הסיכוי לחלות במחלת הסוכרת פי שישה, וזאת במנותק מהסיכון שמקורו בגנטיקה. יתרה מכך, חוקרים בדקו את ההשפעה שיש להשמנת יתר על פיתוח סוכרת מסוג 2 בהשוואה לגורמי סיכון אחרים, ביניהם עישון ואי ביצוע פעילות גופנית. גם כאן הממצאים היו חד משמעיים – השמנת יתר היא גורם סיכון מרכזי הרבה יותר מכל גורם אחר.
הקשר בין השמנת יתר וסוכרת הוא בעצם דו כיווני: מחד השמנה היא גורם הסיכון הגבוה ביותר שיכול להוביל להתפתחות סוכרת סוג 2, מאידך, מי שכבר אובחן כחולה בסוכרת הוא בעל סיכוי גדול לסבול מהשמנת יתר, זאת בשל הטיפול באינסולין. במילים אחרות, מכל כיוון שבוחנים את העניין, השמנת יתר נגרמת כתוצאה מאורח החיים של האדם, ואורח חיים נכון יכול לסייע במניעת סוכרת, עצירת התפתחות המחלה ושליטה בה. כמובן שאחד הבונוסים הגדולים כאן הוא שיפור בדימוי העצמי, ביכולות הגופניות ובאיכות החיים של האדם.
"הטיפול במחלת הסוכרת מתחיל במניעה", אומרת ד"ר שלומית קורן, מנהלת יחידת הסוכרת במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). "כאשר מאבחנים מטופל עם נטייה לסוכרת או טרום סוכרת, יש חשיבות עליונה לעצור את התהליך על ידי הדרכה נכונה לשינוי אורח חיים ופעילות גופנית. מרכיב חיוני בטיפול הוא התייחסות למוטיבציה של המטופל. מניסיוני הרב בטיפול בחולי סוכרת למדתי שהמוטיבציה של המטופל ומה שהמטופל עושה ביום יום חשוב לאין ערוך מטיפול תרופתי כזה או אחר".
אחת הדרכים היעילות ביותר לירידה במשקל היא שילוב פעילות גופנית קבועה בשגרת היום יום. "פעילות גופנית מגינה מפני התקף לב, אחד הסיבוכים המרכזיים של סוכרת", אומרת ד"ר קורן. "החדשות הטובות הן, שפעילות גופנית יכולה להגן על הלב גם אם סבלת בעבר מהתקף לב. הדרכים בהן פעילות גופנית משפרת את בריאות הלב כוללות הורדה בלחץ הדם, עלייה ברמת הכולסטרול הטוב, ירידה ברמת הכולסטרול הרע, ירידה ברמת הטריגליצרידים, שיפור מצב הרוח והכי חשוב לענייננו – פעילות גופנית מסייעת לירידה במשקל ולאיזון מחלת הסוכרת".