אורתופדיה ב' - מחלקה

דבר המנהל

"המוטו שלנו הוא האמונה הגדולה שלנו באורתופדיה ובחינוך של הדורות הבאים. אנו ממוקמים בכל הארץ, בעיקר בזכות המעורבות שלנו בחינוך באקדמיה. לא תמצא כנס, פגישה או הדרכת סטודנטים, שאיננו מעורבים בהם בצורה מאוד דומיננטית. אנו מרכזים אנשים באורתופדיה, שמאמינים ברפואה הציבורית, מאמינים באורתופדיה ומאמינים בזכות הציבור להיות בריא. אנחנו חושבים שההכשרה, החינוך, האכפתיות והאהבה למקצוע שמאחדת את כולנו- יכולים להעביר אותה לאחרים, ובזה אנחנו רואים את הייעוד העיקרי שלנו, תוך אימוץ של טכנולוגיות הכי חדישות והכי מתקדמות שיש היום בעולם, כדי לטפל בחולים"- מספר ד"ר אנקשטיין יורם.

מטופלים

במסגרת הטיפולית מתקבלים למחלקה חולים מכל הארץ. המטופלים המגיעים למחלקה מייצגים חתך גילים נרחב באוכלוסייה הסובל מבעיות אורתופדיות. ילדים רבים מגיעים ליחידת עמוד השדרה של המחלקה מסיבות שונות, בעיות עקמת, האופייניות לצעירים. שברים ובעיות חוליות המאפיינים אנשים בני- הגיל השלישי; בעיות גידים או עצבים קשורים בעיקר לאוכלוסייה העובדת בגיל הביניים, כמו גם בעיות שחיקת מפרקים בקרב מבוגרים. מגוון המטופלים אם כך, הינו עצום.

ציוד ומתקנים

​המחלקה החדישה של אורתופדיה ב' מצוידת בין היתר בהליכונים הידראוליים ואמצעי שינוע לחולים אחרי ניתוחים עם בעיות שינוע. חדר הניתוח כולל ציוד מוביל בתחום עמוד השדרה. הניתוחים כוללים בין השאר ניטור ובדיקה של חוט השדרה.

בנוסף, מבוצעים במסגרת המחלקתית ניתוחים בעזרת "סכין עצם"- העובדת על גלי קול. רופאי המחלקה היו בין הראשונים ברפואה הארצית שהכניסו סכין זו לשימוש. לרשות מטופלי יחידת כף הרגל של המחלקה עומד תא לחץ.

צוות

​הרופאים במערך האורתופדי נחשפים למחלקות א' ו-ב'. בסך הכול ישנם בשתי המחלקות כ- 15 מתמחים עפ"י רוטציות ביניהן. לעומת זאת, הצוות הסיעודי של אורתופדיה ב' הוא צוות המותאם לצרכי המחלקה עפ"י התחומים הייחודיים לאורתופדיה ב'. הדבר דורש היערכות, מיומנות ואמצעים נוספים כמו: הכשרות בנושאי שינוע החולה לניתוחים ופרוצדורות. הצוות הינו קבוע ומיומן. 

טיפולים ופרוצדורות

​שלוש היחידות הנמצאות תחת מחלקת אורתופדיה ב' הן מובילות בתחומן ומבצעות את מגוון הניתוחים. רופאי המחלקה אף אימצו לראשונה את אופציית הטיפול בשברי- חוליות בקרב קשישות, ע"י הזרקת צמנט.

חלק גדול מן הניתוחים נעשה בחדר הצנתורים, שם מבוצעות פעולות שונות בהרדמה מקומית, כמו: צריבות דיסק, שאיבות דיסק והזרקת צמנט לחוליות. 

טכנולוגיות חדשות, שימוש בפרוטזות והחלפת מפרקים הרוסים בקרסול- מהווים נדבכים חשובים במסגרת הפרוצדוראלית הקיימת. מכיוון ששירותי יחידת כף יד הם בעיקר אמבולטוריים, חולים רבים עוברים ניתוחים ללא אשפוז, ובמקום זאת משוחררים לאחר הניתוח.

דפי מידע:

• הכנה לאשפוז
• הכנה לאשפוז קצת ססיות
• הכנה לאשפוז סקוליוזיס

כנסים:

בתחילת חדש אפריל התקיים כנס בנושא: הטיפול בעקמת התקיים במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא)
בכנס ניתן דגש על ניתוח VBT היחיד המתקיים בישראל
ביום שישי האחרון נערך כנס ייחודי על הטיפול בעקמת של יחידת עמוד שדרה במח' אורתופדיה בניהולו של פרופ' יורם אנקשטיין.
בכנס השתתפו רופאים ומטפלים מכל רחבי הארץ, וכן משפחות ומטופלים .
בכנס הובאו בפני המשתתפים
דילמות טיפוליות ומקרי מטופלי עבר- דרכם ניתן היה ללמוד האם, במי וכיצד ניתן לטפל בעקמת מפי פרופ' יוסי סמורז'יק .
בנוסף, נערכה סקירה מקיפה על הטיפולים השונים בעקמת לאורך השנים ועל הטיפולים החדשניים ביותר הניתנים כיום בישראל ובעולם.
ד"ר עודד רבאו, שיזם את הכנס, נתן הסבר מקיף על הניתוח VBT
Vertabral body thedering
ניתוח מהפכני המצליח לשמור על הליך הגדילה ללא עצירתו, תוך שמירה על תנועתיות עמוד השדרה. הניתוח קיבל את אישור ה FDA האמריקאי בשנת 2019 ונחשב למתקדם ומוביל כיום בעולם בטיפול בעקמת.
לאחר מכן נערך הרצאות בתחום הפיזיוטרפיה וניתנה הרצאה מרתקת מפי בוגרת ניתוח עקמת במרכז הרפואי שמיר אשר ריגשה את הקהל וסיפרה על התהליך, ההחלמה והשינוי המשמעותי לטובה שחל בחייה בעקבות הניתוח.
"שמחנו לראות היענות והתעניינות רבה בטיפול בעקמת הן מצד הרופאים והמטפלים בקהילה, והן מצד משפחות שבאו עם ילדיהן לשמוע על הטיפולים הנהוגים כיום בעקמת ציין ד"ר עודד רבאו בתום הכנס והוסיף : "יחידת עמוד שדרה במח' אורתופדיה במרכז הרפואי שמיר תמשיך להוות מגדלור של מקצועיות שירותיות ותקווה לטיפול בעקמת. אין צורך לנסוע לחו"ל, כאן אצלנו בשמיר אנו היחידים המבצעים את ניתוח ה VBT בישראל כך שהמטופל/ת מקבלים טיפול הוליסטי כולל ומעקב מקצועי לאורך כל תקופת ההחלמה בשפת האם שלו ".

קרדיט לתמונת: צ'ארלס יעקב