טכניקות בהפריה
הפריה חוץ גופית IVF - In Vitro Fertilization
הזרקה של תא זרע בודד לביצית ICSI - Intracytoplasmic Sperm Injection
ICSI (מיקרומניפולציה) היא פעולה שמתבצעת על ידי האמבריולוג/ית במעבדה תחת הגדלה של מיקרוסקופ, בה נשאב תא זרע בודד ומשותק לתוך פיפטת הזרקה ומוזרק ישירות לתוך הביצית שנשאבה בעזרת מכשיר הנקרא מיקרומניפולטור.
בעזרת שיטה זו ניתן להפרות ביציות עם זרעונים בודדים וכך להתגבר על ליקויי זרע קלים עד חמורים (ספירת זרע נמוכה, תנועתיות ירודה, מבנה לא תקין של תא הזרע). הטיפול מספק פתרון לזוגות שלא יכולים להרות בדרך אחרת.
כ-18 שעות לאחר הזרקת הזרע לביצית, ייבדקו ההפריות על ידי נוכחות שני קדם גרעינים (pronuclei) בציטופלסמה של הביצית ולאחר כ-24 שעות נוספות תיבדק חלוקת הביצית והפיכתה לעובר.
היצרות של מעטפת הביצית Assisted hatching
טכניקה נוספת בתחום המיקרומניפולציה היא סיוע ביקוע מעטפת ביצית- עובר. בדרך הטבע העובר, בהגיעו לרחם, פורץ מתוך המעטפת ונצמד אל רירית הרחם. תהליך זה נקרא "הנצה" ובהמשך "השרשה".
במקרים מסויימים תהליך ההשרשה פגום. דרך הטיפול במקרים אלו היא להצר את מעטפת הביצית על-ידי קרן לייזר. הפעולה נעשית בעזרת מיקרומניפולטורים תחת מיקרוסקופ, ומומלצת בדרך כלל במקרים בהם נצפית מעטפת ביצית עבה. תופעה זו נפוצה יותר בין נשים מבוגרות יותר.
ה-Assisted hatching מתבצע שעה עד שלוש שעות לפני החזרת העוברים לחלל הרחם.
יש לציין כי בשנים האחרונות הצטברו מחקרים שהראו שהערך המוסף של פעולה זו אינו רב, אם בכלל, ולכן המקרים שבהם מבוצע ה- Assisted hatching כיום הם בודדים.