ביופסיה שד

מתי מבצעים ביופסיה שד?

במקרים רבים כאשר מתגלה ממצא כלשהו בשד נדרשת ביופסיה על מנת לקבוע בוודאות את טיבו (ממאיר/שפיר).

במסגרת המכון מבוצעות ביופסיות מחט בהכוונת אולטרה סאונד שד או בהכוונה סטריאוטקטית של הממוגרפיה הדיגיטלית התלת מימדית. כמו כן מבוצעות ביופסיות בהכוונת MRI, במכון ה-MRI.

כל הביופסיות נעשות לאחר זריקת אלחוש מקומי, במהלך הפעולה נלקחות מספר דגימות מהממצא שנשלחות אל מכון הפתולוגיה.

ביופסיה סטריאוטקטית בהנחיית ממוגרפיה תלת מימדית (טומוסנתזיס)

הביופסיה מבוצעת לרוב לדגימה של הסתיידויות חשודות או ממצאים נוספים (גושים, עיוות ארכיטקטורה, סמיכות רקמתית) המודגמים בממוגרפיה בלבד ולא באולטראסאונד. הבדיקה מבוצעת בישיבה על כסא ייעודי ולאחר זריקת אלחוש מקומית, דרך חתך זעיר בעור נלקחות מספר דגימות בשאיבה (Vacuum), אין צורך בתפרים. צילום הדגימות שנלקחו מהשד לוודא נוכחות של הסתיידויות. הבדיקה נמשכת כרבע שעה עד חצי שעה. הדגימות נשלחות לבדיקה פתולוגית.

הכנות לביופסיית שד:

1. נא הביאי עמך את כל המסמכים הרפואים שברשותך, כולל דיסק עם צילומי הבדיקות והפענוח שלהן, ממוגרפיה, אולטראסאונד ו-MRI שד.
2. במידה ואת נוטלת תרופות נוגדות קרישה(אספירין, קרטיה, קומדין, פרדקסה, אלקויסט וכו' יש להפסיקן לפני הבדיקה בתאום עם הרופא המטפל.
3. תרופות קבועות אחרות המשיכי לקחת כרגיל, אלא אם נאמר לך אחרת.
4. במידה והינך רגישה לחומר הרדמה ו/או לכל תרופה אחרת, אנא הודיעי על כך לצוות הרפואי במכון.
5. רצוי להגיע עם מלווה.
6. אין צורך להגיע בצום, למעט פעולות בהנחיית MRI.

מה קורה לאחר הביופסיה?

לאחר ביצוע הביופסיה אין צורך בתפירת החתך, הוא נסגר מעצמו לאחר לחץ מקומי של מספר דקות.

המנעי מהרטבת השד הנבדקת במשך 24 שעות מסיום הבדיקה

לאחר 24 שעות ניתן להוריד את החבישה החיצונית ולהתקלח עם המדבקות הקטנות (STERI-STRIP).

חשוב ללבוש חזיה ואף לישון עימה למשך 24 שעות, לאחר מכן ניתן לוותר על לבישת החזייה במשך הלילה, אך יש להמשיך ללבוש חזייה במהלך היום למשך יומיים – שלושה לאחר מכן.

רצוי להמנע מפעילות גופנית מאומצת במשך 24 שעות לאחר הבדיקה.

תוצאות הביופסיה נשלחות לרופא המטפל, ויש לתאם עימו פגישה לקבלת התוצאה.

סיבוכים אפשריים:

כאב ואי-נוחות – כמו בכל פעולה פולשנית, יתכן שתרגישי אי – נוחות או כאב באזור השד הנבדק במשך יום או יומיים לאחר הביופסיה, ניתן לקחת אופטלין או אקמול (לא אספירין או תרופות מקבוצת ה-NSAIDS דוגמת איבופרופין וכו').

שטפי דם תת – עוריים (HEMATOMA) – הנם תופעה טבעית ואין מקום לדאגה, שטפי הדם יספגו בהדרגה.

בכל תופעה חריגה של צוינה קודם, כגון: דימום, אודם או חום מקומי או הפרשה מאזור השד, יש לפנות לרופא המטפל או למכון השד, ובשעות הערב/הלילה לחדר מיון.

ביופסיה בהנחיית MRI:
מוקד האדרה חשוד אחורית לפטמה הימנית בנבדקת בסיכון גבוה לסרטן שד
הודגם רק ב-MRI, (תמונה שמאלית – האזור החשוד מסומן בחץ) ולכן היה צורך לדגום אותו ב-MRI  (בתמונה האמצעית החץ מסמן את המחט באזור החשוד).
בסוף הפעולה מוכנס קליפ לסימון אזור הביופסיה (מסומן בחץ בתמונה הימנית).