קדחת מח יפנית (Japanese Encephalitis)
שם החיסון
IXIARO
מספר מנות
שתי מנות לפני הנסיעה, בהפרש של ארבעה שבועות. אם מועד הנסיעה קרוב ניתן לתת שתי מנות בהפרש של שבוע.
תוקף
שנה עד שנתיים
הסבר על המחלה
מחלה ויראלית הפוגעת במוח. המחלה מועברת על ידי עקיצות יתושים. הביטוי הקשה ביותר של המחלה הוא קדחת מוח חריפה (אנצפאליטיס). ביטויים אחרים הם דלקת קרום המוח ושיתוק גפיים. הסיכון להדבקה במטיילים אינו גבוה אך התמותה מקדחת המוח מגיעה ל- 20-30% ואילו שהחלימו עלולים להישאר עם פגיעה עצבית או קוגניטיבית קשה בשכיחות גבוהה (30-50%). למחלה אין טיפול.
אפידמיולוגיה
המחלה נפוצה במזרח הרחוק ובאיי מערב האוקיינוס השקט ובעיקר באזורים כפריים בהם יש גידול אורז והצפת שדות בסמוך לחוות גידול חזירים. תנאים אילו יכולים להתקיים גם בפרברי ערים. בארצות עם אקלים ממוזג (יפן וסין) המחלה עונתית ועיקר התחלואה בחודשי הקיץ והסתיו. בארצות עם אקלים סוב-טרופי וטרופי (דרום תאילנד, דרום וייטנאם, אינדונזיה, פיליפינים) העונתיות פחות בולטת וההעברה יכולה להימשך כל חודשי השנה. באופן כללי הסכנה למטיילים בטיולים קצרים (פחות מחודש) במסלולים תיירותיים קלאסיים מוגבלים לאזורים עירוניים נמוכה מאוד.
גיל
החיסון יכול להינתן לילדים מעל גיל חודשיים. מתחת לגיל שלוש קיים חשש לחוסר דיוק בחלוקת המנה לכמות המומלצת לילדים, ולכן משרד הבריאות בישראל ממליץ לתת חיסון חלופי.
הריון
ככלל, החיסון אינו מומלץ לנשים הרות, אלא אם הסיכון לחלות עולה על הסיכון בחיסון.
תופעות לוואי ואזהרות
- תופעות לוואי שכיחות - אודם, נפיחות וכאב מקומי במקום ההזרקה, חום, כאבי ראש, עייפות, כאבי שרירים הפרעות במערכת העיכול.
- תופעות לוואי לא שכיחות (פחות מ-1%) - נזלת, סחרחורת, כאבי ראש מיגרנוטיים, פריחה וגרד, הקאה או שלשול, נוקשות שרירים, שינוי בתחושה.
- תופעות לוואי נדירות (פחות מ-1:10,000) - פריחה, כאבי פרקים, קוצר נשימה, דפיקות לב, ירידה בספירת הטסיות.
- הוריות נגד - תגובה רגישות יתר לחיסון בעבר, רגישות למרכיבי החיסון (פרוטמין סולפאט).