טיפול בפוסט קורונה בתא לחץ
תסמינים מתמשכים לאחר קורונה
לאחר התפרצות מגפת הקורונה בשנת 2020 כולנו חווינו כאוס בריאותי, כלכלי, משפחתי, חברתי ופוליטי באופן המידי. בשלב הראשון המערכות לא היו מוכנות להשפעה הבריאותית החריפה והכרונית לטווח הרחוק ממנה סבלו לתקופה ממושכת גם אחרי החלמה רבים מהאנשים שנדבקו בקורונה.
סימפטומים של פוסט קורנה הים: עייפות כרונית, כאבים כרוניים, טשטוש מחשבתי, קשיי ריכוז, איטיות מחשבתית, והפרעות מנטליות היו תסמינים שמטופלים רבים דיווחו עליהם שפגעו ביכולת תפקודם היומיומי.
להשפעות LONG COVID בקרב ילדים ובני נוער - לחצו כאן
ארגון הבריאות העולמי (WHO)
באוקטובר 2021, ארגון הבריאות העולמי (WHO) פרסם הגדרה רשמית של תיסמונת הפוסט קורונה או בשמה הרפואי LONG COVID:
"האבחנה מתמקדת במצב המתרחש אצל אנשים עם היסטוריה של זיהום בוירוס הקורונה, נמשך מעבר ל- 3 חודשים מאבחון חיובי לוירוס הקורונה. החולים סובלים מתסמינים אשר אינם ניתנים להסבר על ידי אבחנה חלופית במשך של מעל לחודשיים. התסמינים הנפוצים כוללים עייפות, קוצר נשימה, חוסר תפקוד קוגניטיבי (יכולת מחשבה) אך גם אחרים ובדרך כלל עם השפעה שלילית על יכולת התפקוד היומיומי. התסמינים עשויים להופיע מחדש לאחר החלמה ראשונית מאפיזודה חריפה של COVID-19 או להימשך מהמחלה הראשונית. הסימפטומים עשויים גם להשתנות לאורך זמן."
מחקר תסמינים פוסט קורונה – אוניברסיטת קיימברידג' University of Cambridge and Exeter study
בראש רשימת התסמינים הספציפיים, על פי מחקר של אוניברסיטת קיימברידג' ואקסטר, כולל:
- שכחה (68%)
- ערפל מוחי (69%)
- קשיי ריכוז (78%)
תסמינים נוספים עשויים לכלול חרדה, דיכאון, קוצר נשימה, חוסר שינה וקשיי שפה. שלושת הסימפטומים הנפוצים גורמים לכך שפעילויות יומיומית נהיו אתגר קוגניטיבי לאנשים בגילאים שונים ומכל שכבות האוכלוסייה.
LONG COVID וההשפעה ארוכת הטווח על המוח שלנו
מחקר פורץ דרך של מרכז סגול לרפואה ומחקר היפרברית במרכז הרפואי שמיר בשיתוף עם אוניברסיטת תל אביב, מעלה כי נגיף הקורונה עלול לגרום לפגיעה מוחית כרונית המשפיעה על אזורי מוחיים האחראים לתפקוד קוגניטיבי, ויסות מצב נפשי ותסמונות כאב כמו גם הפרעות בשינה דיכאון וחרדות (אונה מצחית קידמית). כתוצאה מפגיעה של וירוס הקורונה בכלי הדם (דפנות כלי הדם) זרימות הדם הדם המוחית יכולה להיפגע כתוצאה מחדירה של הוירוס אל מחזור הדם ויצירת קרישי דם החוסמים את אספקת הדם, מחדירה דרך העצם המחוררת הנימצאת מעל האף ואז קישור ופגיעה בנוירונים או תאי גלייה (תאי התמך המוחיים).
רקמת המוח לאחר הפגיעה הנ"ל זקוקה לגישה יזומה וטיפולית כדי להחלים.
LONG COVID והטיפול בתא לחץ (HBOT)
צפו בכתבה ששודרה באולפן שישי בערוץ 12 על המחקר הייחודי שבוצע בתאי הלחץ במרכז הרפואי שמיר ועל התוצאות שלו:
ממחקרים קודמים בנוסף למאות מטופלים שטופלו במכון סגול לרפואה היפרברית ומחקר לאורך השנים, הדגימו את היכולת של פרוטוקוליים יעודיים העושים שימוש בתא לחץ לשפר ולטפל בפציעות מוחיות כגון שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית, ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל ו-PTSD. כתוצאה מהשימוש בתא לחץ הגוף מאיץ תהליכי ריפוי של רקמות פגועות, יצירת כלי דם חדשים (אנגיוגנזיס), שפעול ויצירה מוגברת של תאי גזע, יצירת נוירונים חדשים, ושיפור חילוף החומרים במוח, המשפיעים לטובה על היכולות הקוגניטיביות והפיזיולוגיות.
לפיכך ועקב וההבנה של יכולות הריפוי של הפרוטוקולים החדשים העושים שימוש בתא לחץ על תיפקודי המוח, מרכזינו הינו המרכז הראשון בעולם ליישם פרוטוקול HBOT טיפולי לחולים הסובלים מתסמונת פוסט קורונה- LONG COVID במחקר מבוקר.
מודל המחקר ותוצאותיו בקצרה
בשנת 2020 - 2021 בוצע מחקר של כפוליות סמויה בניסוי קליני אקראי עם דיווח על תוצאות חיוביות ביותר.
- 73 מאובחני LONG COVID חולקו לשתי קבוצות - קבוצת הטיפול: פרוטוקול טיפול בתא לחץ של 100% חמצן ב 2 ATA עם פלוקטואציות בערכי החמצן כל 20 דקות וקבוצת הביקורת פלצבו: אוויר בלחץ אטמוספרי רגיל. 21.3% חמצן ב 0.2 ATA
- המשתתפים כולם הגיעו לטיפול ביקורת (כניסה לתא לחץ ללא שינוי ברמות החמצן) או טיפול בתא לחץ 5 ימים בשבוע למשך שעתיים בכל טיפול והשלימו סדרה של 40 טיפולים בתא לחץ.
הערכה מקיפה נעשתה באמצעות הדמיות מוחיות- MRI, מבדקים קוגניטיביים, הערכה פיזיולוגית וניתוח הסימפטומים באופן יסודי.
סיכום תוצאות
קבוצת הטיפול (HBOT) - חוו שיפור משמעותי מבחינה אובייקטיבית על ידי ניתוח בדיקות ההערכה. בנוסף לשיפור משמעותי בשלל תסמיני הפוסט קורונה ובתפקודי היום יום של קבוצת הטיפול. לעומתם, המשתתפים בקבוצת הביקורת/פלסבו לא דיווח על שיפור וגם תוצאות המבדקים שלהם הראו מצב יחסית זהה למצבם הבריאותי לפני תחילת הטיפולים.
באופן ספציפי, קבוצת הטיפול הדגימה שיפור קוגניטיבי ניכר בכל הקשור לאזורי המוח הפגועים אשר אחראים על יכולת הקשב, ותפקוד ביצועיים ניהוליים. בנוסף, דווחו והודגמו שיפור משמעותי ברמות האנרגיה, ביכולת השינה, ירידה משמעותית ברמות הכאב יחד עם הפחתה בתסמינים הפסיכיאטריים כמו דיכאון וחרדה.
מהמחקר עולה כי הפרוטוקול הייעודי העושים שימוש בתא לחץ מעורר תהליך הנקרא אנגיוגנזה - יצירת כלי דם חדשים, כמו גם נוירוגנזה, יצירת נוירונים חדשים. תהליכים אלה מאפשרים למוח להתחיל בתהליכי ריפוי ותיקון לנזק שנגרם בעיקר באונות הקדמיות כתוצאה מווירוס הקורונה, אשר אינם יכולים להתבצע באופן מהיר על יד המערכת הגופנית אם בכלל. תמונות ה MRI הבאות מדגימות את סיבי העצבים המוחיים (הנוירונים) לפני/ואחרי הטיפול בתא לחץ. ניתן לראות את העלייה בכמות סיבי העצב (נוירוגנזיס) והעלייה המשמעותית בזרימת הדם (אנגיוגנזיס, המובילים לריפוי הפגיעה הנגרמת מוירוס הקורונה.
פרוטוקול טיפול HBOT – LONG COVID:
הטיפול הייעודי בתא לחץ הניתן במרכז סגול לרפואה היפרברית על בסיס המחקרים החדשים כולל את השלבים הבאים:
שלב ראשון - הערכה רפואית
להערכת המצב הראשוני נעשיית סוללת בדיקות למדידה אוביקטיבית וכמותית של התפקודים המוחייים, הערכה של תפקודים רפואיים קשורים, הערכת יכולת מאמץ מקסמלי במבחן מאמץ לב-ריאה, במידת הצורך דפוסי שינה חוש ריח, חוש טעם ועוד.
על בסיס הערכה זו מומחי המכון והצוות הרפואי מבצעים הערכה התאמה של המטופל לטיפול. הבדיקות מתבצעות ע"י הצוות הרב מיקצועי בשילוב של שימוש בטכנולוגיות רפואיות והדמיות מוחיות מתקדמות.
שלב שני - פרוטוקול הטיפול היעודי
לאחר השלמת ההערכה המקדימה הצוות הרפואי ימליץ אם להתקדם עם תוכנית טיפול במכונינו. פרוטוקול הטיפול המתאים לחולים הסובלים מפוסט קורונה כולל 40-60 טיפולים יומיומיים, 5 ימים בשבוע, בהם , המטופל חובש מסיכת חמצן למשך 90 דקות (120 דקות סה"כ) עם הפסקות חמצן כל 20 דקות.
הטיפולים בתא לחץ בבית החולים שמיר (אסף הרופא) מתבצעים בתאים המתקדמים והבטיחותיים בעולם תחת פיקוח הדוק של צוות רפואי וצוות רב תחומי מקצועי לקידום התהליך הטיפולי.
שלב שלישי - הערכה מסכמת
בסוף סדרת הטיפולים בתא לחץ, המטופל עובר הערכה חוזרת הכוללת את כל הבדיקות אותן ביצע בהערכת הבסיס. התוצאות מנותחות על ידי צוות הרפואי ברשותו של פרופ' אפרתי מוצגות ומוסברות למטופל ונתנות ההמלצות המתאימות למטופל המסויים להמשך הדרך .
לבדיקת התאמה לטיפול בפוסט קורונה בתא לחץ
לחצו כאן ומלאו את השאלון